Borderline, zaburzenie osobowości z pogranicza

BPD · intensywne emocje · burzliwe relacje · impulsywność · kryzysy

Krótkie opisy. Przewiń je — jeśli w którymś widzisz siebie, czytaj dalej.

01 / 05
Burzliwe Relacje
Z silnych, niekontrolowanych emocji wynika zniekształcone postrzeganie rzeczywistości, jeśli dodamy do tego lęk przed opuszczeniem nie dziwią liczne, burzliwe relacje jakie te osoby mają w ciągu życia. Brak asertywności, albo przeciwnie nadmierna agresja, to problemy z którymi te osoby muszą sobie poradzić, by mieć dobre relacje.
02 / 05
Niespokojny Umysł
Myśli, emocje, obrazy, które przelatują przez umysł, porywają niczym trąba powietrzna, zachowanie, które wybucha i pozostawia za sobą zgliszcza, podstawowym zadaniem jest odzyskanie władzy nad własnym umysłem, by przestał wodzić nas za nos, wtedy możemy odzyskać władzę nad sobą i swoim życiem.
03 / 05
Dysregulacja emocji
W DBT zakładamy, że wszystkie problemy osób z zaburzeniem z pogranicza wynikają z ich problemów emocjonalnych. Osoby te nie są w stanie regulować swoich emocji, to znaczy, że nie kontrolują swojego zachowania, nie potrafią osiągać celów niezależnie od nastroju wszystko to przez silne emocje, które oczywiście w terapii uczą się kontrolować.
04 / 05
Kryzysy
Z wielu powodów osoby te często przeżywają silne kryzysy. Ponieważ są bardzo wrażliwe, kryzysy te mogą prowadzić do samouszkodzeń, tendencji samobójczych, oraz innych bardzo szkodliwych metod radzenia sobie z nieprzyjemnymi stanami wewnętrznymi. W DBT uczymy się jak przetrwać najgorsze sytuacje bez pogarszania ich.
05 / 05
Chaos
W życiu oraz we wnętrzu osoby z borderline panuje chaos. Z powodu impulsywności osoba taka nie panuje nad swoimi emocjami, myślami, zachowaniami. Kiedy czuje się fatalnie, jest to tak bardzo nie do wytrzymania, że myśli o śmierci. Przez impulsywność może zachowywać się nieprzewidywalnie i wpadać w poważne kłopoty (kłótnie z przełożonymi, zrywanie burzliwych relacji). Osoby te często regulują emocje alkoholem, seksem, narkotykami, jedzeniem. Taka osoba musi się dopiero nauczyć jak panować nad sobą mimo impulsywności i nieprzyjemnych emocji. →więcej
Zapisz się

Borderline to wyrok? To groźny mit.

Kiedyś uważano, że zaburzenia osobowości to wyrok na całe życie, w tej chwili mamy badania naukowe, nie musimy się opierać na opiniach i na tym co się komuś wydaje. Badania pokazują, że po 10 latach 82% osób nie spełnia już kryteriów zaburzenia osobowości z pogranicza (50% po 2 latach). Borderline, Zaburzenie Osobowości z Pogranicza, To diagnoza z dobrymi rokowaniami!

Dobre rokowania — wyniki badań:

82% osób po 10 latach nie spełnia już kryteriów BPD
50% osób po 2 latach nie spełnia już kryteriów BPD
Diagnoza — kilka spotkań
Terapia — DBT, średnio 2 lata

Umów się z nami Zrób test orientacyjny

Jeśli masz teraz myśli samobójcze z zamiarem lub planem, albo jesteś w bezpośrednim zagrożeniu — nie czekaj na wizytę. Zadzwoń pod 112 lub 999 albo zgłoś się na najbliższy SOR / izbę przyjęć psychiatryczną. Numery wsparcia kryzysowego 116 123 i 800 70 2222 pomagają w rozmowie, ale nie zastępują pomocy ratunkowej.

Test orientacyjny

Kilka pytań, zanim porozmawiamy.

Bardzo ważne uwagi do powyższego testu!

Mam wysoki wynik!: Nawet jeśli uzyskali Państwo wysoki wynik w tym teście, nie zastąpi to diagnozy, wskazuje to wyłącznie na pewne prawdopodobieństwo i że warto wykonać szczegółową diagnozę ze specjalistą→, który zna się na zaburzeniach osobowości, to ostatecznie diagnosta pomaga ocenić, czy spełniają Państwo kryteria zaburzenia.
To po co ten test?: Wahaliśmy się, czy umieszczać test na naszej stronie, ze względu na ograniczenia diagnostyczne takiego testu, ale ponieważ cierpiący ludzie szukają odpowiedzi i na podstawie artykułów i tak dokonują autodiagnoz, postanowiliśmy wyjść Państwu naprzeciw i wyjaśnić niektóre kryteria diagnostyczne.
Diagnoza = kilka spotkań: Diagnoza zaburzeń osobowości to kilka spotkań podczas których każde pytanie (a jest ich 119) będzie dokładnie omawiane, będziecie podawać konkretne przykłady, odpowiadać na dodatkowe pytania. Samemu naprawdę ciężko o odpowiedni dystans, często albo za srogo się oceniamy, albo odwrotnie za delikatnie- stąd potrzebne spojrzenie kogoś z zewnątrz.

Tu wczytuje się test (Typeform)

Odpowiadasz na kilkanaście pytań, wynik widzisz od razu. Nic nie zapisujemy bez Twojej zgody.

Zacznij test

Borderline

Borderline to prawdziwy problem a nie wymysł, czy kaprys

Terapia

Terapia borderline krok po kroku

ZapisW naszym formularzu zapisu na terapię znajdują się (do wyboru) nasi aktualni terapeuci i stażyści. W formularzu zawarte są bardzo ważne informacje, np.: godziny pracy danego psychologa. Po udanym zapisie przychodzi automatyczna odpowiedź że zapis się powiódł. Kiedy tylko zwalnia się jakieś miejsce dzwonimy by się umówić. Niestety nie jesteśmy w stanie powiedzieć jak długo potrwa oczekiwanie na wizytę, jeśli wybiorą państwo wszystkich możliwych psychologów powinno to być przyspieszyć przyjęcie.
DiagnozaTerapia zaczyna się od diagnozy, trudno leczyć jeśli nie wiemy co. Zajmujemy się zaburzeniami osobowości, dlatego sprawdzamy każdą osobę pod tym kątem. Jeśli osoba cierpi na zaburzenie na którym terapeuta się nie zna – może zostać odesłana do innego specjalisty lub ośrodka. Jeśli ma zaburzenie osobowości omawiamy diagnozę i możliwości leczenia. Proponujemy terapię indywidualną + trening grupowy, ponieważ jest to najskuteczniejsza forma leczenia, której skuteczność została udowodniona w licznych badaniach naukowych.
Plan TerapiiTerapia trwa średnio 2 lata, w tym co najmniej 12 miesięcy 2 razy w tygodniu (spotkania indywidualne + trening umiejętności w grupie). Bardzo ważne jest, by spotkania odbywały się regularnie, by osoba nie opuszczała spotkań. Wspólnie z terapeutą określicie Państwo konkretne cele by potem nad nimi pracować. Będą prace domowe i ćwiczenia, segregatory i arkusze, bardzo dużo psychoedukacji. DBT to terapia, skupiona na konkretnej nauce, by nadrobić to, czego powinni nas nauczyć w szkole, czy rodzinie, ale niestety zwykle tak się nie dzieje.

Cytat

Słowa twórczyni DBT

„To że czujesz się jak pacjent psychiatryczny nie oznacza, że musisz się tak zachowywać”
M.Linehan (autorka terapii DBT)

Obejrzyj wystąpienie Marshy Linehan (YouTube) →

Neurobiologia

Mózg Borderline

Aktualnie wiadomo już z badań naukowych, że mózg osoby z zaburzeniem osobowości z pogranicza jest inny, od mózgu „normalnego” czy takiego z depresją. Mózg takiej osoby wykazuje nieprawidłowości anatomiczne oraz hormonalne, co wyjaśnia: silne emocje (nadaktywne ciało migdałowate); niską odporność na bodźce emocjonalne (stale pobudzony hipokamp); niską odporność na stres (oś podwzgórze-przysadka-nadnercza = podwyższony kortyzol/hormon stresu); impulsywność (mniej efektywna kora przedczołowa); trudność w regulacji emocji i skłonność do uzależnień (dopamina); częsty obniżony nastrój, wybuchy emocjonalne (serotonina)

NSSI

Samouszkodzenia bez zamiarów samobójczych

NSSI (Non Suicidal Self Injury= Samouszkodzenia bez zamiarów samobójczych). Osoby z borderline mogą dokonywać samouszkodzeń, w celu poprawy nastroju. Zwykle ukrywają samouszkodzenia przed bliskimi. Najczęstsze powody: zmniejszenie napięcia, polepszenie nastroju, ukaranie siebie, odzyskanie kontroli lub poczucia realności. Najczęstsze sposoby to: bardzo poważne podrapania, cięcie się (ręce, nogi, brzuch), carving, przypalanie się, kopanie/walenie pięścią aż do siniaków/guzów.

Ryzyko

Próby samobójcze

Badania pokazują, że 70% osób cierpiących na BPD conajmniej raz próbowało się zabić. Śmiertelność w wyniku próby samobójczej wynosi w przypadku osób z borderline 10%. Oznacza to, że 1 na 10 osób zdiagnozowanych jako BPD umrze w wyniku targnięcia się na własne życie. Jeszcze bardziej zagrożone samobójstwem są nastolatki, to dlatego uważa się, że diagnoza BPD u młodych osób jest tak ważna, by wdrożyć adekwatne leczenie i zapobiegać skrajnym zachowaniom (próby samobójcze, samouszkodzenia). Borderline to jedyne zaburzenie, gdzie próby samobójcze i samouszkodzenia są kryterium na którym bazujemy diagnozę. Ważnym jest, by nie bać się rozmowy o samobójstwie, to jedyny sposób, by pomóc osobie, która o tym myśli.

Skąd się bierze

Czynniki ryzyka

Utrata ważnej osoby: rozwód rodziców, śmierć.
Nie zapewnienie podstawowych potrzeb: bezpieczeństwa, ochrony i miłości.
Emocjonalna przemoc: krytyka, agresja werbalna.
Ciężka, bolesna choroba.
Niekonsekwentne wychowanie.
Bycie świadkiem przemocy domowej – 62% osób z BPD.
Bycie ofiarą przemocy (np. bicie) – 71% osób z BPD.
Bycie ofiarą przemocy seksualnej – 67% osób z BPD.

Czy masz jakieś pytania?

Borderline — pytania

Odpowiedzi rozwijasz jedną po drugiej. To pełna treść — nic tu nie skracamy.

Więcej pytań — strona FAQ Nie ma odpowiedzi? Napisz do nas

Czym jest zaburzenie osobowości?

To ogólny, nieefektywny wzór funkcjonowania. Warunkiem tej diagnozy jest subiektywne cierpienie, którego osoba doświadcza. Myśli, emocje, sposób w jaki postrzega siebie i świat nie pozwalają jej cieszyć się życiem. Objawy wpływają na każdy aspekt życia i czasami uniemożliwiają funkcjonowanie.

Mity na temat Borderline

Zaburzenie to, obrosło w wiele mitów. Często nie jest diagnozowane. Specjaliści rezerwują je, jako etykietkę dla najtrudniejszych pacjentów. Uważają, że taka diagnoza jest stygmatyzująca, ponieważ nie da się tego zaburzenia wyleczyć. Nie jest to prawda! Dzisiaj wiemy, że istnieją skuteczne terapie. Zaburzenie Osobowości z Pogranicza można i trzeba leczyć. Terapia dialektyczno-behawioralna jest uznawana za skuteczne leczenie dla pacjentów borderline (również dla tych, którzy mają dodatkowe problemy).
DBT zapewnia wsparcie i akceptację zarazem ucząc konkretnych zachowań i umiejętności, które pomagają radzić sobie z trudnymi emocjami i kryzysami.

Przyczyny Borderline

BPD jest powodowane zarówno nieprawidłowościami mózgu (w tym hormonalnymi) jak i niesprzyjającym środowiskiem. Istotne jest, że zaburzenie osobowości powstaje bez Twojego udziału: Nie jesteś temu winna, winien! większość osób z BPD doświadczyło jakiegoś rodzaju przemocy- niektórzy naukowcy uważają, że BPD jest rodzajem PTSD, czyli zaburzeniem po stresie traumatycznym, w tym wypadku występującym w dzieciństwie.
Wiele sławnych osób miało BPD: Marylin Monroe, księżna Diana, czy sławna w świecie naukowym Marsha Linehan, która stworzyła program leczenia, tak skuteczny w tym zaburzeniu.

Zwykle towarzyszą temu dodatkowo: depresja, nerwica, uzależnienia, zaburzenia odżywania i wiele innych. Z tych powodów osoba szuka pomocy. Nie zdaje sobie sprawy, że problem leży w tym w jaki sposób myśli, zachowuje się, odbiera świat, jakie są jej emocje i poglądy.

Problemy Współwystępujące

zaburzenia afektywne (96%)
zaburzenia odżywiania (7-26%)
zaburzenia nadużywania substancji (50-65%)
zaburzenia depresyjne (71-83%)
PTSD Zaburzenie Stresowe Pourazowe (47-56%)
zaburzenia lękowe (88%)
unikające zaburzenie osobowości (43-47.4%)
zależne zaburzenie osobowości (16-50.7 %)
zaburzenia współwystępujące–źródło

Borderline jak mogę pomóc?

Borderline jest poważnym zaburzeniem 10% osób chorych na borderline UMRZE poprzez samobójstwo. Nie wolno bagatelizować tego problemu. Im wcześniej osoba zostanie zdiagnozowana, tym szybciej uzyska adekwatną pomoc. W wypadku BPD konieczna jest terapia. Mimo, że objawy u części osób mijają z czasem, nigdy nie wiadomo u kogo miną, a u kogo sytuacja się pogorszy. Dlatego nie warto zwlekać, tylko trzeba jak najszybciej znaleźć pomoc. Jeśli ktoś ma już diagnozę borderline, to nie wolno się załamywać. Trzeba do skutku szukać adekwatnej pomocy zarówno psychologa /psychoterapeuty, jak i psychiatry. Potrzebna jest cierpliwość i wytrwałość. Niestety nierzadko osoby z borderline są nieprofesjonalnie traktowane przez osoby pracujące w systemie opieki zdrowotnej. Tym bardziej osoby bliskie muszą być silne i wyrozumiałe. Dlatego, jeśli ktoś jest związany z osobą, która ma to zaburzenie, warto zadbać również o własne potrzeby. Znaleźć grupę wsparcia, podzielić się swoim problemem z przyjacielem, samemu poszukać dobrego psychologa.

BPD Terapia

Bliscy, lub zainteresowana osoba, twierdzi, że jest taka od zawsze. Uważa, że jej/jego problemy są akceptowalne i naturalne- traktuje trudności jako fundament swojej tożsamości. Ma problemy w relacjach z ludźmi (intymnych, koleżeńskich, na gruncie zawodowym). Wpada często w różnego rodzaju tarapaty. Ma trudności w kontrolowaniu emocji, zachowań. Może dręczyć ją/go smutek, może zauważać, że inni przez nią/niego cierpią.

Osoby z zaburzeniami osobowości bardzo różnią się między sobą: jedne widzą potrzebę zmiany siebie, inne obwiniają otoczenie, w każdym jednak przypadku terapia jest pracochłonna, ponieważ zachowania, które trzeba zmienić są wbudowane w strukturę osobowości. Osobie trudno sobie wyobrazić, że mogłaby się zmienić tak dalece, jak proponuje terapeuta. Dlatego terapeuta musi być tolerancyjny i podchodzić do pacjenta z dużą empatią, akceptacją i cierpliwością. W innym wypadku osoba po prostu przerwie leczenie i trudno się dziwić, bo nikt nie chce być „sądzony” za to, kim jest.

Nie mam pieniędzy na terapię — co robić?

Zapisanie się na listę oczekujących na leczenie do początkującego stażysty w znacznie obniżonej stawce (program 3 miesięczny, diagnoza+podstawowe umiejętności DBT).
Robienie treningu umiejętności 1) samodzielnie (można pobrać go z bloga emocjepro.pl + dodatkowo kupić książkę w której jest wszystko dokładnie opisane).
Znaleźć fajnego terapeutę pracującego w ramach NFZ i robić trening z jego wsparciem.
Znaleźć terapeutę w centrum kryzysowym i z nim robić trening.
Szukać terapeuty w fundacjach (uzależnienia, przemoc). Jeśli taki „darmowy” terapeuta nie jest w stanie pomóc państwu z treningiem DBT, nadal mogą Państwo robić go samodzielnie, ale ten terapeuta może Państwa wspierać, być obok, dawać oparcie, ciepło, dodawać odwagi, to nadal będzie ogromna pomoc i wielka wartość dodana. Na naszym blogu staramy się umieszczać wszelkie pomocne ćwiczenia i wyjaśniać jak można je stosować w swoim życiu.

Czego nie wolno robić!

Marsha Linehan odkryła, że osoby cierpiące na zaburzenie osobowości z pogranicza wychowywały się w unieważniających środowiskach. Takie środowisko uczy dziecko, że jego emocje, myśli, doznania są błędne, dziwne, nienaturalne. Dlatego, jeśli osoba się złości, smuci itd, nie wolno jej mówić, że histeryzuje, czy przesadza, wręcz przeciwnie, trzeba znaleźć to, co się zgadza w jej punkcie widzenia. Osoby te, mogą wydawać się silne, kiedy w rzeczywistości takie nie są. Dlatego, kiedy proszą o pomoc (co jest dla nich trudne) należy im pomóc, a nie zawstydzać, czy mówić „poradzisz sobie”, „inni sobie sami radzą”. Warto też dodać, że to normalne, że każdy potrzebuje pomocy i wsparcia, że nie ma w tym nic wstydliwego. Nie należy również krytykować tych osób, ponieważ same są swoimi bezlitosnymi krytykami, więc nie ma to żadnego sensu. Dużo lepsze efekty daje chwalenie, chociaż trzeba robić to ostrożnie, ponieważ osoba może się bać, że wzrosną oczekiwania wobec niej, albo zacznie przyjmować brak pochwały, jako krytykę.

Artykuły z emocjepro.pl